Симптомы и эффективное лечение уретрита у мужчин. Уретрит у мужчин — виды, симптомы и лечение, препараты Воспаление мочеиспускательного канала мужчин лечение таблетки

Уретрит у мужчин - воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.

Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.

Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.

Что это такое?

Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

• бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
• хламидийный;
• трихомонадный;
• микотический (кандидозный, грибковый);
• вирусный;
• туберкулезный;
• уреаплазменный;
• микоплазменный;
• гарднереллезный;
• смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

• аллергический;
• травматический;
• застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

• передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
• задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:

• первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
• вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.

Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.

Какие причины уретрита?

К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:

1. Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
2. Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
3. Воздействие на организм различных токсических веществ.
4. Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
5. Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
6. Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

• незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
• мочекаменная болезнь;
• застойные явления в органах малого таза;
• расстройства обмена веществ;
• переохлаждение организма;
• гиповитаминоз;
• нерациональное питание;
• аллергические реакции;
• раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин

При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:

• субфебрилитет;
• позывы к мочеиспусканию;
• отёчность уретры;
• в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
• боль в процессе мочеиспускания;
• жжение;
• боль резкого характера в уретре;
• выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

• слабая иммунная система пациента;
• распространенность патологического агента на другие органы;
• неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.

Осложнения

При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:

1. В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
2. Возникновение простатита.
3. Везикулит - то есть воспаление семенных пузырьков.
4. Орхит - то есть воспаление яичка.
5. Баланит - воспаление кожи на головке члена.
6. Баланопостит - то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
7. Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.

Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.

Диагностика

В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:

• сдается анализ урины и крови;
• забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
• собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
• ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
• уретроскопию.

При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.

Как лечить уретрит?

В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:

• временный отказ от половых контактов;
• строгое соблюдение гигиенических норм;
• выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
• отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);

Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.

В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.

Какие антибиотики назначают при уретрите?

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.

Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

• При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
• При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
• При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
• При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
• При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
• При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
• При микоплазмозе – Тетрациклин.
• При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Питание

В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
2. Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
3. Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
4. Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
5. Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
6. Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.

Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:

1. Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
2. Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
3. Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.

Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.

Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.

Быстрый переход по странице

Болезненное мочеиспускание, патологические выделения из мочеиспускательного канала в большинстве случаев указывают на развитие уретрита у мужчин. Чаще всего подобные симптомы спровоцированы инфицированием патогенными микроорганизмами от полового партнера.

Однако иногда уретрит не связан с половой жизнью, а является результатом первичного воспаления других отделов мочеполовой системы.

Самостоятельный прием антибиотиков при уретрите не целесообразен: при конкретной инфекции назначаются определенные виды антибактериальных средств, а в некоторых случаях самолечение может привести к хронизации процесса и достаточно серьезным осложнениям.

Уретрит — что это такое?

Уретрит - воспалительный процесс, развивающийся в слизистой мочеиспускательного канала. Так как у мужчин мочеиспускательный канал довольно длинный и более узкий, болезненные симптомы чаще всего ярко выраженные.

У женщин, например, уретрит протекает малосимптомно и может остаться незамеченным. Чаще всего уретрит диагностируется у молодых мужчин с активной половой жизнью.

Основные причины заболевания:

• специфические инфекции - гонорея, хламидиоз, гарднереллез и другие венерические заболевания;
• неспецифическое воспаление - активизация и размножение условно-патогенной микрофлоры при снижении иммунитета (переохлаждение, длительная антибиотикотерапия);
• травмы - катетеризация мочевого пузыря, отхождение камней из почек, прямое травмирование полового члена при грубом контакте;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря и простаты (вторичный уретрит);
• аллергическая реакция на средства интимной гигиены, презервативы;
• застойные явления в кровообращении малого таза и обменные нарушения (диабет);
• сужение мочеиспускательного канала.

Первые признаки уретрита у мужчин

Уретрит у мужчин фото симптомы

Зачастую первые признаки уретрита у мужчин не заставляет себя ждать, и проявления болезни возникают спустя несколько дней после инфицирования. Однако иногда клиническая картина развивается постепенно, в течение нескольких месяцев, причем симптомы уретрита зависят от характера воспаления.

Первые признаки заболевания:

• неприятные ощущения в половом члене;
• боль при мочеиспускании и при половом акте, рези внизу живота;
• патологические выделения (появляются не всегда);
• частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомы уретрита по видам и характеру течения

Характерные особенности течения разных видов уретрита:

Бактериальный уретрит , вызванный гонококком, - возникает спустя 3-4 дня после заражения от полового партнера. Проявляется сильной резью при мочеиспускании и гнойными выделениями желтовато-зеленого цвета.

Утром из уретрального канала выступает гнойная капля - характерный признак гонореи. Наружное отверстие уретры гиперемировано, больной отмечает припухлость и повышенную чувствительность полового члена.

Трихомонадный уретрит - в сравнении с гонорейным чаще всего протекает без выраженных симптомов. Присутствует болезненность при мочеиспускании, белесые/сероватые выделения, постоянный зуд.

Неспецифический уретрит у мужчин - характеризуется обильными, неприятно пахнущими выделениями белесоватыми (слизистые) или бело-желтыми (гнойные).

Кандидозный уретрит - развивается в течение нескольких недель, выраженные симптомы крайне редки. Мужчины чаще всего являются носителями грибковой инфекции, собственно воспаление развивается только на фоне снижения иммунной защиты или травм уретрального канала.

Мужчины ощущают жжение и зуд, незначительные водянистые выделения при утреннем мочеиспускании.

Аллергический уретрит - на первый план в клинической картине выходит аллергический отек и зуд.

Вторичный уретрит , возникший вследствие травмы, - даже микротрещины в мочеиспускательном канале вызывают жжение при опорожнении мочевого пузыря. При значительных повреждениях в моче/сперме обнаруживается кровь. Моча при этом становится мутной, что говорит о присутствии значительного количества лейкоцитов.

Хронический уретрит — симптомы и особенности

Хроническое воспаление уретры у мужчин чаще всего обусловлено неполноценным лечением острого уретрита, микоплазмозом или уреаплазмозом (скрытыми половыми инфекциями), отсутствием лечения цистита/простатита, снижением иммунной защиты.

Симптомы хронического уретрита у мужчин менее выраженные, а лечение более длительное. Для хронического воспаления характерны:

• постоянный зуд в области уретрального отверстия;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• неприятные ощущения при семяизвержении и мочеиспускании;
• скудные выделения или полное их отсутствие.

Спровоцировать обострение уретрита может малое количество потребляемой жидкости: концентрированная моча раздражает нежную слизистую мочеиспускательного канала. Болезненные симптомы также возникают на фоне употребления спиртного или острой пищи.

Терапия воспаления уретрального канала проводится амбулаторно. Препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются с учетом диагностических данных (анализ мочи, ПЦР и другие исследования, дифференцирующие характер воспаления).

В большинстве случаев (за исключением кандидозного уретрита) пациенту назначается курс антибиотиков. Лечебная схема при уретрите подбирается индивидуально:

• Гонорейный/бактериальный уретрит - Гентамицин, Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Офлоксацин. Обычная схема содержит комбинацию двух антибиотиков и профилактический курс противогрибкового препарата.
• Трихомонадный уретрит - Метронидазол (Трихопол, Метрогил) в таблетках или в/в капельно с одновременным приемом антибиотика широкого спектра действия.
• Кандидозный уретрит у мужчин - антибиотики при таком уретрите не назначаются. Проводится курсовое лечение Кетоконазолом, Флуконазолом (Микосист) и местным применением фунгицидных мазей (Клотримазол).
• Микоплазмозный, уреаплазмозный уретрит - Доксициклин, Кларитромицин (длительность приема индивидуальна, иногда назначаются повторные курсы).
• Хламидийный уретрит - препаратом выбора является Азитромицин. Однако лечебный курс дополняют Левофлоксацином, Доксициклином или Кларитромицином, так как хламидийная инфекция зачастую сочетается с бактериальным инфицированием.
• Вирусное поражение мочеиспускательного канала - антибиотики при уретрите, вызванном вирусами, бесполезны. Лечение включает системное (таблетки) и местное применение противовирусных средств (Ацикловир, Герпевир, Рибоверин).
• Травматический уретрит - нередко требует хирургического вмешательства, особенно при закупорке мочеиспускательного канала камнем или формировании критического сужения.

Важно! При инфекционном уретрите обязательно одновременное лечение обоих половых партнеров. Препараты, их доза и длительность приема зависит от выявленной инфекции.

• Категорический отказ от половых связей.
• Исключение из рациона острой, соленой пищи (маринадов, копченостей и т. д.).
• Отказ от спиртного.

Антибактериальное лечение хронического уретрита не является основным. Так как воспалительные явления при хронизации патологического процесса менее выраженные, курс системных антибиотиков может быть кратковременным, обязательно сочетается с промыванием уретры противомикробными средствами, восстановлением целостности слизистой и повышением иммунной защиты.

Дополнительные лечебные меры:

• местные процедуры (орошения, промывания) антисептическими растворами Протаргола, Мирамистина, Диоксидина;
• иммуностимуляторы и витамины;
• физиопроцедуры - лазеротерапия, электрофорез, УВЧ (только вне обострения).

Осложнения уретрита

Негативные последствия уретрита связаны с отсутствием или неполноценным лечением острого воспаления, при хроническом течении заболевания. У мужчин высок риск развития:

• простатита;
• цистита и воспаления яичек;
• бесплодия;
• нарушения эректильной функции;
• спаек, сужающих мочеиспускательный канал;
• гнойного воспаления суставов (частое осложнение гонореи).

Прогноз

Благоприятный исход при уретрите напрямую зависит от своевременности назначения полноценного лечения. Вылечить уретрит может только квалифицированный специалист - венеролог (в случае половой инфекции) или уролог.

Только повторное обследование может подтвердить успешное излечение.

Самостоятельный прием антибиотиков и народные средства при лечении уретрита только усугубит ситуацию, приведя к хроническому воспалению и осложнениям.

Содержание

К урологу часто обращаются мужчины разного возраста, столкнувшиеся с уретритом. Это заболевание проявляется сильной симптоматикой в виде рези и жжения при мочеиспускании, что приносит дискомфорт. При отсутствии лечения острая форма болезни может перейти в хроническую, что даст серьезные осложнения на мочеполовую систему мужчины. Ознакомьтесь с видами и принципами лечения уретрита.

Что такое уретрит у мужчин

Воспаление уретры у мужчин – это и есть уретрит. Под уретрой понимают мочевыделительный канал в виде тонкой полой трубки с изгибом, длина которой 16-24 см, а ширина до 8 мм. Болезнетворные микробы, вирусы или грибки способны поселяться в стенках этого протока и вызывать воспалительный процесс на его слизистой оболочке. Патология чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, пренебрегающих барьерными контрацептивами.

Из-за особенного строения мужской уретры болезнетворная микрофлора быстро размножается. Это приводит к отеку слизистой оболочки, задержке оттока мочи, а осложнениями являются острые боли, интоксикация. Уретрит проявляется выраженными болевыми ощущениями, сопровождается распространением инфекции вверх по мочеполовым органам при отсутствии лечения.

Причины уретрита

Специфический воспалительный процесс в уретре вызывают половые инфекции. Ему подвержены молодые мужчины, часто меняющие половых партнеров или практикующие секс без использования презерватива. Основными возбудителями специфического уретрита являются трихомонады, грибы Candida, микоплазмы, гонококки, хламидии. Другие причины болезни:

• сильное переохлаждение – ведет к острому воспалению, обостряет хроническую патологию;
• мочекаменная болезнь – травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала при передвижении песка или камней;
• катетеризация, цистоскопия – диагностические и лечебные процедуры, способные вызвать осложнения;
• аллергические реакции – воспаление на фоне проникновения в организм чужеродных агентов;
• цистит, простатит, пиелонефрит – воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин;
• хронические очаги инфекции в организме;
• застойные явления в органах малого таза;
• Пренебрежение личной гигиеной;
• ослабление иммунитета на фоне стресса, психоэмоционального напряжения, неправильного питания, авитаминоза или гиповитаминозов, вредных привычек.

Неспецифический уретрит вызывают микробы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Хроническую форму болезнь принимает в результате:

• слабости иммунной системы;
• распространения патологии на другие органы;
• неправильного или не до конца выполненного лечения острого уретрита.

Виды­

Выделяют несколько типов классификации болезни, в зависимости от разных факторов. Известные виды:

1. По инфекционному агенту – специфический и неспецифический уретрит у мужчин. Первый вид вызывается бактериальными (в т.ч. гонорейными), вирусными, грибковыми возбудителями. Неспецифический уретрит – это гнойное воспаление, развитию которого способствуют стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Заболевание развивается на фоне простуды, проблем с желудочно-кишечным трактом. Смешанный уретрит может вызывать туберкулезная палочка.
2. По течению болезни – хронический и острый уретрит у мужчин. Последний характеризуется резкой болью, сильным зудом и жжением. Хронический процесс запускается при неправильном лечении или его отсутствии, его симптомы выражены не ярко, но он более опасен.
3. По особенностям протекания – первичный и вторичный уретрит. Первичный образуется в мочеиспускательном канале, при вторичном инфекционный агент попадает в уретру из другого воспалительного очага.
4. По локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала – тотальный, передний, задний.

Симптомы уретрита у мужчин

Признаки уретрита у мужчин отличаются в зависимости от характера воспаления. При хроническом типе болезни отечность уретры проходит, выделения становятся меньшими по объему. При отсутствии терапии штаммы бактерий проникнут в предстательную железу и семенные пузырьки, приведут к развитию простатита, эпидидимита, везикулита и других осложнений. Острое течение характеризуется симптомами:

• обильные гнойные выделения из уретры желто-зеленого цвета;
• субфебрилитет – стойкое повышение температуры тела;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• отечность уретры;
• зуд, жжение, резкая боль;
• кровянистые выделения в конце мочеиспускания.

Диагностика

Заподозрив у себя признаки уретрита, мужчина должен обратиться к урологу за консультацией и проведением анализов. Врач учитывает жалобы, проводит осмотр гениталий, изучает причины болезни. В лабораторной диагностике проводят бакпосев из урогенитального тракта. Это помогает выявить вид микробов, вызывающих болезнь. При помощи ПЦР-метода (полимеразной цепной реакции) из урологического мазка быстро и точно определяется возбудитель.

Мужчина сдает анализ мочи и крови на определение уровня поражения мочевых путей, берутся ревмопробы. Микроскопия мазка из уретры проводится для изучения материала на клеточном уровне. Из инструментальных методов используют уретроскопию, которая проводится после ослабления острого процесса для осмотра стенок уретры. Возможно проведение ультразвуковой диагностики для визуализации мочевого пузыря, простаты, почек. При хроническом процессе проводится уретрография – рентгенологическое изучение уретры после введения в нее рентгеноконтрастного вещества.

Лечение уретрита у мужчин

Большая часть случаев заболеваний успешно лечится в домашних условиях, но для прохождения некоторых терапевтических процедур мужчине придется посетить больницу. Только тяжелые формы болезни требуют госпитализации пациента. Принципы лечения уретрита:

• отказ от половой жизни на время терапии;
• соблюдение водного баланса, обильное питье;
• отказ от алкоголя;
• антибиотикотерапия;
• средства иммунотерапии;
• местное лечение после стихания острого процесса (инстилляция (введение)медикаментов в саму уретру, использование мазей);
• коррекция питания: отказ от жирной, жареной, острой, копченой, маринованной, соленой пищи, газированных напитков;
• следует избегать переохлаждения, стрессов.

Медикаментозная терапия

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения. Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

1. При неспецифическом уретрите - Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
2. При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
3. При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
4. При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
5. При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
6. При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
7. При микоплазмозе – Тетрациклин.
8. При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Народная медицина

Для поддержания иммунитета, борьбы с воспалительным процессом, смягчения острых признаков уретрита можно использовать некоторые методы народной медицины. Применять их можно после согласования с врачом. Самые популярные из них:

1. Нужно измельчить свежие листья петрушки, залейте столовую ложку сырья 500 мл кипятка, настаивать несколько часов под крышкой, отфильтровать. При обострении требуется принимать смесь по 50 мл каждые два часа.
2. На стакан кипятка нужно взять чайную ложку измельченного зеленчука желтого (обладает антисептическими и антимикробными свойствами). Настаивать смесь потребуется 15-20 минут, далее ее пьют теплой вместо чая в течение дня. В качестве замены зеленчука хорошо подойдут листья смородины.
3. Отвар коры дуба. Используется при гнойных выделениях, отеке, зуде. Оказывает вяжущий и антисептический эффект. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипятка, настаивать полчаса, процедить. Средство используется для промывания мочеиспускательного канала.
4. Настой василька восстановит баланс микрофлоры, уничтожит патогенные микроорганизмы. Нужно заварить столовую ложку цветков стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Принимать смесь надо по 50 мл перед каждым приемом пищи.

Осложнение мужского уретрита

Если заболевание не лечить или лечить недостаточно, это может привести к дальнейшему развитию воспалительного процесса. Из очага хронической инфекции возбудители попадут в другие органы и ткани, вызовут:

• пиелонферит (воспаление почек);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• орхит (воспалительный процесс в яичках);
• простатит;
• баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена).

Воспаление предстательной железы (простатит) может повлечь за собой заболевания репродуктивной системы, привести к половым дисфункциям и бесплодию. Если не лечить гонококковый уретрит, сопровождающийся застойными явлениями в уретре, это закончится комплексным поражением суставов, органов мочевыделительной системы, необратимым повреждением мочеиспускательного канала.

Профилактика­

Для минимизации риска заболевания уретритом мужчинам нужно придерживаться определенных правил. Меры профилактики:

• избегать травм полового члена;
• соблюдать водный баланс;
• избегать частой смены сексуальных партнеров, беспорядочных половых связей;
• своевременно лечить любые инфекционные и воспалительные заболевания;
• избегать переохлаждения;
• соблюдать личную гигиену;
• использовать барьерные методы контрацепции;
• не терпеть позывы к мочеиспусканию, вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• повышать иммунитет, заниматься спортом, закаляться;
• избегать стрессов, перенапряжения;
• отказаться от алкоголя, курения;
• придерживаться правильного питания.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Уретрит - это одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Основной предрасполагающий фактор развития этого заболевания лежит в самой мужской физиологии. Все дело в том, что уретра у мужчин значительно длиннее, чем у женщин, и это способствует сохранению бактерий на слизистой. Развитие уретрита, как правило, подстегивают дополнительные факторы, которые способствуют появлению дисбактериоза слизистых оболочек. В некоторых случаях уретрит может иметь неинфекционную этиологию.

Дисбактериоз опасен тем, что на слизистой оболочке уретры наблюдается критическое снижение полезной микрофлоры и увеличение численности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Увеличение количества вредных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса слизистой уретры. Очень важно вовремя пройти лечение, так как это заболевание может перетекать в хроническую форму. Кроме того, уретриты являются своеобразным плацдармом для развития многих более серьезных урологических заболеваний у мужчин.

Предрасполагающие факторы развития уретрита

Стоит отметить, что лечение уретрита должно проходить под контролем врача. Все дело в том, что для эффективного подбора препаратов и лекарственных средств обязательно нужно учитывать основные причины развития воспаления слизистой. В большинстве случаев, когда наблюдается переход уретрита в хроническую форму, основная проблема кроется в неправильном подборе препаратов, проводившемся без учета этиологии воспалительного процесса.

Воспалительный процесс при уретрите может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу, что обязательно нужно учитывать при подборе лекарственных средств. Уретриты, имеющие инфекционную этиологию, встречаются на порядок чаще, поэтому стоит рассмотреть подробнее, какие именно микроорганизмы могут вызывать острые и хронические воспалительные процессы в уретре.

1. Патогенные микроорганизмы. К этой группе относятся почти все патогенные микроорганизмы, передающиеся половым путем. Наиболее часто к развитию уретрита приводит поражение трихомонадами, уреаплазмой, аденовирусами, вирусом герпеса, гонококками, хламидиями, микоплазмой и некоторыми другими бактериями.
2. Условно-патогенные микроорганизмы. К условно-патогенным возбудителям уретрита у мужчин относятся микроорганизмы, которые при нормальных условиях имеются на слизистой оболочке уретры, но при этом не вызывают заболеваемости. К этой группе относятся кишечные палочки, грибки, протеи, стрептококки и стафилококки разных видов.

Уретрит, имеющий инфекционную этиологию, можно разделить на первичный и вторичный. Для первичного уретрита у мужчины характерно восходящее поражение уретры, то есть микроорганизмы попадают в организм извне, через половой контакт или из-за неправильной гигиены слизистой головки полового члена. Вторичный уретрит развивается вследствие попадания болезнетворных организмов в мочеполовую систему из очага воспаления, имеющегося в организме.

Существует довольно много факторов, способствующих развитию неинфекционного уретрита.

1. Травмы области гениталий, при которых была нарушена целостность слизистой оболочки уретры.
2. Аллергические реакции.
3. Нарушение обмена веществ из-за неправильного питания или сахарного диабета.
4. Неправильная диета, содержащая большое количество острой, соленой или жареной пищи.
5. Длительное отравление организма токсинами.
6. Врожденные или приобретенные дефекты строения мочеполовой системы.

Неинфекционный уретрит у мужчин встречается крайне редко, поэтому долгое время врачами может назначаться не совсем полное лечение этого недуга.

Как проявляется уретрит у мужчин?

Острый уретрит у мужчин всегда проявляется выраженной симптоматикой, позволяющей мужчине сразу обратить внимание на свое здоровье. При появлении малейших признаков заболевания стоит сразу же обращаться к врачу для консультации и получения адекватного лечения, так как только квалифицированный уролог может выявить основные причины развития этого заболевания.

Итак, стоит рассмотреть основные , которые позволяют быстро определить наличие заболевания.

Стоит сразу отметить, что только на основе имеющихся симптомов нельзя точно подобрать таблетки от уретрита, так как в данном случае решающую роль играет причина развития заболевания.

Основные принципы лечения уретрита у мужчин

В первую очередь нужно отметить, что грамотно подобрать препараты для лечения уретрита без проведения ряда диагностических тестов невозможно.

Для выявления возбудителя заболевания берется кровь для проведения общего анализа, делается общий анализ мочи, а также исследование мазка из уретры. На основе полученных в ходе анализов данных и клинической картины врач назначает индивидуальную схему лечения с учетом всех факторов. В данном случае важен именно индивидуальный подход, так как одно лекарство может быть эффективным в одном случае и совершенно бесполезным в другом. В схеме лечения, как правило, присутствуют препараты от уретрита следующего действия:

• антибиотики;
• иммуностимуляторы;
• антигистаминные препараты;
• лекарства от дисбактериоза кишечника;
• противовоспалительные;
• витаминные комплексы.

Лечение уретрита хламидийного происхождения представляет большую проблему, так как такой вариант этого заболевания, как правило, протекает в хронической форме. Для устранения хламидий подбираются препараты на основе азитромицина. В редких случаях, когда наблюдается поражение слизистой уретры вирусами, антибиотики могут быть заменены противовирусными препараты. Подбор антибиотических и противовирусных лекарств от уретрита - это важнейшая составляющая лечения данного заболевания, но другие дополнительные средства не менее важны. Иммуномодуляторы и витаминные комплексы позволяют укрепить иммунитет и восстановить нормальную микрофлору слизистых оболочек половых органов. Антигистаминные средства способствуют снижению зуда и других неприятных симптомов уретрита у мужчин.

Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры. Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору. Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.

Препараты, которые устраняют инфекцию

Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:

• противовирусные;
• антимикотики (противогрибковые средства);
• противотрихомонадные;
• антибиотики.

Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.

Антибиотики

Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:

• фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин;
• макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит;
• цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс;
• тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.

При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:

• Ципрофлоксацин;
• Аксетин;
• Цефуроксим;
• Бактилем;
• Зиннат.

Антибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.

Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.

Противовирусные

Вирусные уретриты у мужчин в 94% случаев вызываются герпесвирусами, которые передаются при незащищенном половом акте. Для лечения инфекции применяют антивирусные препараты в форме таблеток и мазей. Первые уничтожают патогенную флору во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения.

К наиболее эффективным антивирусным таблеткам относятся:

• Ацивир;
• Виракса;
• Гепавирин;
• Валацикловир;
• Ацикловир;
• Виралекс;
• Герпевир;
• Фамвир;
• Рибавирин.

Если характерные пузырьковые высыпания возникают на головке полового члена, используют местные антивирусные средства в виде кремов, гелей и мазей – Зовиракс, Ациклостад, Агерп, Вратизолин. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания у мужчины.

Противогрибковые

Кандидозный уретрит вызывается дрожжами рода Candida, поэтому назначают системные и местные фунгицидные препараты. В половине случаев грибковое воспаление возникает после длительного лечения антибактериальными средствами. Для уничтожения инфекции в уретральном канале используют такие таблетки:

• Тербинафин;
• Амфотерицин В;
• Тербизил;
• Атифан;
• Флуконазол;
• Экзифин;
• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Тербинорм.

Лечение очагов поражения в области паха проводят антимикотическими мазями. К самым действенным средствам относятся производные имидазола:

• Клотримазол;
• Фунгисан;
• Канестен;
• Кандид;
• Имазол.

Мази наносятся исключительно на чистую кожу до 3 раз в день. Комплексное антимикотическое лечение занимает не менее 7-20 суток. При иммунодефицитах терапию продлевают.

Противогрибковые лекарства от уретрита высокотоксичны. Передозировка приводит к диарее, анемии, головокружениям. Нежелательно увеличивать дозировку без рекомендации уролога.

Антисептики

При лечении мочеполовых инфекций применяют антисептические средства в виде:

• порошков;
• кремов;
• гелей;
• мазей;
• свечей;
• растворов.

Схема лечения зависит от особенностей течения болезни. При хроническом воспалении уретры выполняют инстилляции – капельное введение препаратов в мочеиспускательный канал. Для обеззараживания мочевого тракта применяются растворы нитрата серебра и колларгола. Во время процедуры вымывается более 60% патогенной флоры, что ускоряет выздоровление.

Для уничтожения вирусов и микробов в области гениталий используются:

• растворы – Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин;
• мази – Аргосульфан, Доктор Тайсс Календула, Лигентен;
• ректальные свечи – Гексикон, Тержинан, Мирамистин, Осарбон.

Растворные препараты дополнительно применяют для обмывания паховой зоны. При грибковом и бактериальном уретрите процедуру совершают минимум 2 раза в сутки.

Другие лекарства

Чтобы вылечить уретрит, используют уросептики – препараты с антисептическим и противомикробным действием, компоненты которых достигают максимальной концентрации в моче. Они не оказывают вредного эффекта на весь организм, поскольку действуют непосредственно в очагах поражения.

Для лечения урологических заболеваний у мужчин применяются:

• Циноксацин;
• Нитрофурантоин;
• Фуразолидон;
• Триметоприм;
• Нифуртоинол.

Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, лечение проводят растительными уросептиками. Назначают Фитолизин, Уролесан, Канефрон. Выраженными антисептическими свойствами обладают аптечные сборы с чабрецом, багульником, ромашкой, брусникой, зверобоем, можжевельником и золотарником.

Вспомогательная терапия

Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

• жжение при мочеиспускании;
• боль в надлобковой зоне;
• ухудшение аппетита;
• быструю утомляемость;
• лихорадочное состояние;
• повышенную температуру.

Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

Иммуностимуляторы

При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

• Солкоуровак;
• Интерлок;
• Виферон;
• Генферон;
• Ликопид;
• Рибомунил;
• Иммунал;
• Пирогенал;
• Гепон;
• Интерферон.

Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.

Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

Противовоспалительные

Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:

• жаропонижающим;
• противовоспалительным;
• болеутоляющим.

При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:

• Ибупрофен;
• Пироксикам;
• Арвипрокс;
• Гофен;
• Ибунорм;
• Кеторолак;
• Напроксен;
• Ивалгин.

Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.

Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:

• Ультрапрокт;
• Постеризан;
• Индометацин;
• Проктоседил.

Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.

Витамины

В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.

При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:

• Активал;
• Дуовит;
• Компливит;
• Витрум.

Принимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.

Пробиотики

Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:

• Аципол;
• Энтерол;
• Пробифор;
• Лактобактерин;
• Энтерожермина;
• Бифиформ;
• Флорин форте;
• Линекс.

Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.

Противоаллергические

Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:

• жжением в уретре;
• отечностью слизистой;
• зудом в гениталиях;
• кожными высыпаниями;
• покраснением головки члена.

Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:

• Лоратек;
• Телфаст;
• Эриус;
• Супрастинекс;
• Фексофен;
• Дезал;
• Зодак Экспресс;
• Аллегра;
• Гленцет.

В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.

Гомеопатия

Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.

Гомеопатические препараты от уретрита:

• Сульфур;
• Кантарис;
• Медорринум;
• Парейера;
• Аргентум нитрикум;
• Копайва;
• Петрозелинум;
• Боракс;
• Каустикум;
• Эквизетум.

Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала инфекционного или аллергического происхождения. Запоздалое лечение опасно проникновением патогенной флоры в другие отделы мочевой системы – мочевик, мочеточники, почки. Основу терапии составляют препараты этиотропного действия, которые уничтожают инфекцию. Курс лечения зависит от характера воспаления и занимает от 5 до 20 дней.